Các nguyên nhân gây xuất tinh sớm nguyên phát

Các Nguyên Nhân Gây Xuất Tinh Sớm Nguyên Phát

Xuất tinh sớm nguyên phát được xem là “xuất tinh sớm bẩm sinh”, nghĩa là ngay từ những lần quan hệ đầu tiên, anh chàng đã có thời gian quan hệ ngắn, có khi chưa tới 1 phút.

Đây là loại xuất tinh sớm nặng và khó chữa nhất. Tuy nhiên, so với các rối loạn xuất tinh khác như khó xuất tinh, xuất tinh chậm, không xuất tinh hay xuất tinh ngược dòng thì nó lại là loại có thể chữa được tốt và dễ dàng nhất.

Việc hiểu được nguyên nhân gây ra xuất tinh sớm nguyên phát cho chúng ta các nhìn khoa học để có thể tiếp cận các cách thức điều trị tốt nhất cho xuất tinh sớm nguyên phát.

Vậy đâu là nguyên nhân của xuất tinh sớm nguyên phát, tại sao những người đó lại xuất tinh nhanh như vậy?

Định nghĩa xuất tinh sớm nguyên phát

Xuất Tinh Sớm Nguyên Phát là gì

Cách đây 7 năm khi đang còn là bác sĩ nội trú, định nghĩa xuất tinh sớm mà tôi được học là của Hiệp hội Tâm thần Mỹ (2009 và có sửa vào năm 2013). Nó được đặc trưng bởi 3 yếu tố đi cùng nhau, khi cả 3 yếu tố này đi cùng nhau thì mới thỏa mãn gọi là xuất tinh sớm.

XTS là kiểu xuất tinh trong vòng khoảng 1 phút sau khi thâm nhập vào âm đạo mà không có khả năng kiểm soát.
Thời gian kéo dài ít nhất 6 tháng, và xảy ra trong khoảng 75% –100% các lần hoạt động tình dục.
Quá trình gây ra tình trạng đau buồn nghiêm trọng cho người bệnh.

Trong phân loại bệnh tật quốc tế thì xuất tinh sớm không được phân vào bệnh lý tiết niệu mà được phân vào nhóm các bệnh tâm thần các bạn ạ. Bởi xuất tinh sớm đơn thuần chỉ được xem như 1 rối loạn xuất tinh của nam khoa thôi, để nó thành bệnh lý thì phải có yếu tố ảnh hưởng tới tâm lý. Đó là lý do vì sao Hội Tâm thần lại đi định nghĩa xuất tinh sớm.

Tuy nhiên, tới gần đây, tổ chức lớn nhất của các nhà Nam khoa trên thế giới đã tổng kết lại trong cuộc họp thường niên năm 2014 để định nghĩa lại thế nào là xuất tinh sớm.

Hiệp hội Y học Tình dục Quốc tế (2014): đã định nghĩa lại Xuất tinh sớm, bao gồm 3 yếu tố đi cùng nhau:

Xuất tinh luôn luôn hoặc gần như luôn xảy ra trước hoặc trong khoảng một phút sau khi thâm nhập vào âm đạo;
Không có khả năng trì hoãn xuất tinh trên tất cả hoặc gần như tất cả các lần quan hệ;
Có các hậu quả cá nhân tiêu cực, chẳng hạn như đau khổ , phiền muộn, thất vọng và / hoặc tránh tiếp cận tình dục.

Hội Y học tình dục quốc tế

Họ chia thành 2 loại xuất tinh sớm:

Xuất tinh sớm nguyên phát: bắt đầu từ những lần quan hệ tình dục đầu tiên. Loại này có một số đặc trưng như: cương cứng sớm, trạng thái hưng phấn cao, thường liên quan tới tiền sử gia đình và thời gian quan hệ chỉ tầm 1 phút thôi.
Xuất tinh sớm thứ phát: trước đấy có thời gian quan hệ bình thường (trên 5 phút) nhưng hiện tại giảm đáng kể, thường là dưới 3 phút.

Đây hiện được xem là định nghĩa tiêu chuẩn của xuất tinh sớm, được áp dụng vào các tiêu chuẩn cho nghiên cứu và lập luận khoa học.

Trong đó xuất tinh sớm nguyên phát được xem là loại xuất tinh sớm nặng và khó chữa nhất. Tuy nhiên, so với các rối loạn xuất tinh khác như khó xuất tinh, xuất tinh chậm, không xuất tinh hay xuất tinh ngược dòng thì nó được xem là có thể chữa được tốt.

Các nguyên nhân xuất tinh sớm nguyên phát

Nguyên nhân gây nên Xuất Tinh Sớm Nguyên Phát

Vậy đâu là nguyên nhân của xuất tinh sớm nguyên phát, tại sao những người đó lại xuất tinh nhanh như vậy? Thực ra nguyên nhân của nó còn nhiều điểm chưa rõ ràng. Ở đây tôi muốn giới thiệu với các bạn các nhóm lý do được công nhận rộng rãi là nguyên nhân của xuất tinh sớm nguyên phát nhé:

Quy đầu quá nhạy cảm: Việc này làm cho ngưỡng kích thích của dương vật thấp. Ở những người xuất tinh sớm thường có quy đầu rất nhạy cảm. Các bạn hình dung một cô nàng tiểu thư xinh đẹp, quyến rũ, nhưng chỉ dẫm phải cái gai mồng tơi thôi cũng kêu đau rồi. Nhưng một cô nông dân, chân lấm tay bùn, cô ta có thể nâng cả một bát nước nóng bằng tay không mà cô tiểu thư kia có mơ cũng không làm được. Nhưng thực ra họ chỉ là kết quả của 2 hoàn cảnh sống khác nhau mà thôi, đúng không ạ. Một bên thì lá ngọc cành vàng, chưa bao giờ phải đụng tay làm 1 công việc gì, còn 1 bên là một người luôn tay luôn chân cũng chưa đủ ăn. Ở đây, cô tiểu thư được gọi là nhạy cảm, hay ngưỡng chịu đau thấp, còn cô nông dân gọi là mẫn cảm, tức ngưỡng chịu đau cao.

Không có khả năng hoặc giảm khả năng kiểm soát xuất tinh: hay còn gọi là ngưỡng xuất tinh của bệnh nhân thấp. Sự xuất tinh thực chất là hậu quả của việc kích thích quy đầu dương vật tới một mức độ đủ lớn thì sẽ gây ra phản xạ xuất tinh. Tôi ví dụ nôm na, các bạn có thể hình dung giữa một bên cô tiểu thư lá ngọc cành vàng và một bên là bà nông dân chân lấm tay bùn. Khi các bạn tác động lực lên cô tiểu thư lá ngọc kia, chẳng hiểu sao cô ấy kêu lên, đau. Ngược lại, cùng lực tác động như vậy lên cô nông dân, cô ấy lại tưởng đang tán tỉnh cô ấy kia vậy Đó là do ngưỡng chịu đau của cô tiểu thư thấp hơn của cô nông dân. Chúng ta phải dùng một lực lớn hơn mới khiến cô nông dân ấy bị đau. Các bạn cũng có thể so sánh, cùng là tôi năm 18 tuổi xem phim khiêu dâm đã có thể xuất tinh rồi. Nhưng cũng là tôi, nhưng năm 30 tuổi, quan hệ 30 phút vẫn chưa ra. Cùng 1 loại kích thích nhưng với tôi 18 tuổi là 10 điểm, nhưng tới 30 tuổi chỉ là 1 điểm thôi. Vậy tại sao tôi có thể đạt được như vậy? Những người xuất tinh sớm có ngưỡng xuất tinh thấp hơn người bình thường.

Rối loạn dẫn truyền serotonin: Serotonin là chất dẫn truyền thần kinh cực kỳ quan trọng trong quá trình xuất tinh. Não bộ của chúng ta điều khiển các hoạt động trong cơ thể thông qua các chất dẫn truyền thần kinh. Serotonin hay oxytocin là 2 trong số rất nhiều chất dẫn truyền thần kinh. Khi oxytocin từ các tế bào của thần kinh trung ương tiếp xúc với các đầu mút dây thần kinh phóng tinh, nó kích thích quá trình phóng tinh. Ngược lại, khi Serotonin tiếp cận với các đầu mút dây thần kinh của hệ thống phóng tinh, nó sẽ ức chế quá trình xuất tinh.

Bản thân thuốc SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) được dịch sang tiếng Việt nghĩa là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin, nó được hầu hết các nước chấp thuận là thuốc duy nhất cho tới giờ được cấp phép để điều trị xuất tinh sớm. Não bộ sẽ điều khiển các cơ quan qua các chất dẫn truyền thần kinh này và hoạt động theo kiểu khóa- ổ khóa như kiểu virus corona vậy. Khi chìa khóa là lớp vỏ của virus gặp ổ khóa là vỏ của tế bào đường hô hấp người, cánh cửa vào tế bào người sẽ mở ra với virus.

Khi chìa khóa là Serotonin gặp các ổ khóa là màng tế bào của hệ thống phóng tinh, quá trình phóng tinh sẽ bị ức chế, bị khóa lại. Điều này gặp ở những người xuất tinh sớm nguyên phát, họ bị nhạy cảm với các chất lấy mất Serotonin khỏi ổ khóa. Điều đó làm cho họ bị xuất tinh sớm. Việc sử dụng thuốc ức chế tái hấp thu Serotonin hay nói cách khác ức chế các chất lấy mất Serotonin sẽ làm cho có nhiều Serotonin gặp được ổ khóa hơn, và quá trình xuất tinh sẽ diễn ra lâu hơn.

Rối loạn dẫn truyền Serotonin gây ra chủ yếu xuất tinh sớm nguyên phát, và thường có liên quan tới yếu tố di truyền. Tức là bố hoặc ông ngoại bị xuất tinh sớm thì cháu đều có thể bị xuất tinh sớm. Chúng chiếm khoảng 2-5% nam giới nói chung.

Thiếu hụt serotonin do cung cấp không đủ có thể là một nguyên nhân tuy nhiên ít khi được nói tới. Tôi sẽ nói về việc làm sao tăng lượng serotonin trong máu qua đường ăn uống với các bạn trong một bài viết khác nha.

Tâm lý: XTS nguyên phát được cho là không có nguyên nhân tâm lý. Tuy nhiên, việc xuất tinh sớm ảnh hưởng tới tâm lý của bạn, khiến bạn chán nản, lo lắng… lại càng làm nặng lên vấn đề xuất tinh sớm. Nó như 1 vòng xoáy bệnh lý, nếu không cải thiện thì bệnh sẽ ngày càng nặng hơn.

Tại sao phải biết nguyên nhân xuất tinh sớm nguyên phát

Việc hiểu được nguyên nhân gây ra xuất tinh sớm nguyên phát cho chúng ta các nhìn khách quan và khoa học để có thể tiếp cận các cách thức điều trị tốt nhất cho xuất tinh sớm nguyên phát.

Nếu các bạn thấy bài viết hay hãy like, commen, share cho mọi người cùng biết cũng như động viên tác giả có những bài viết khác nhé. Cảm ơn mọi người.

✅ Thông tin liên hệ:

Bác sĩ Sắc nam học Bv Việt Đức

Call/zalo 0911353689

Khóa học chữa xuất tinh sớm: https://xuattinhsom.edu.vn/